Ликбез по достинексу, или Почему он не всегда срабатывает?

Чтобы понять действие достинекса, для начала обратимся к инструкции по его применению. Действующее вещество достинекса – каберголин. Это вещество способствует выработке дофамина, гормона гипофиза, который угнетает действие пролактина – гормона того же гипофиза, который стимулирует выработку молока у кормящей мамы.

Как работает грудной молокозавод. Пролактин нужен для того, чтобы сказать молочным клеткам: «Работаем ребята! Молоко нужно прямо сейчас!». Он начинает действовать во время беременности, заготавливая основу для будущего молока.

Когда малыш появляется на свет, то начинает сосать маму. В мозг поступает сигнал: «Полёт нормальный! Космонавт хочет кушать!». И чем чаще мама человека прикладывает – тем чувствительней молочные клетки к пролактину. Одновременно с пролактином во время сосания начинает действовать гормон гипоталамуса – окситоцин. Он помогает малышу добывать молоко из груди.

Что происходит, если малыш не сосёт маму

В молочных клетках чувствительность к  пролактину не растёт. Молозиво из груди никто не высасывает. Придёт ли молоко? Придёт. Так как оно пока вырабатывается при помощи гормонов. Но молока было бы гораздо больше, если бы малыш сосал или мама бы сцеживалась. Поэтому, если грудное молоко нужно – начинайте прикладывать ребёнка или сцеживать молозиво, находясь ещё в родзале. Это поможет увеличить чувствительность молочных клеток к пролактину и лучше настроить их на выработку необходимого количества молока.

Уровень пролактина после родов необычайно высок. У женщин, которые вот прямо сейчас не родили, он ниже в 5 раз.

Если мама по каким-то причинам не хочет кормить ребёнка, она может принять достинекс. Лекарство, в свою очередь, воздействует на клетки гипофиза, которые вырабатывают дофамин. Это тоже гормон. Но он говорит пролактину: «Братан, уймись! Твой труд сейчас напрасен!»  И пролактину ничего не остаётся, как покинуть арену. Молока, соответственно, выработается гораздо меньше, чем могло бы. Но и пролактин снизится не плавно, как это предусмотрено природой, а резко.

Опять же, если мама по природе своей предрасположена к высокой выработке молока, то спасёт ли приём лекарства её от лактации?

Если мама кормит малыша грудью

Приходит молоко в нужном для малыша количестве. Иногда его приходит даже больше, чем надо. Потому что выработка  молока пока не опирается на потребности ребёнка. Но пролактиновой чувствительности в молочных клетках становится всё больше. Постепенно организм учится ориентироваться на малыша, на его потребности, чтобы почём зря не расходовать собственные ресурсы.

Пролактин после родов начинает падать. Сам по себе (без помощи лекарства его подавляющего).

• К пятому дню жизни его становится меньше.
• К седьмому дню жизни малыша пролактина становится меньше почти наполовину.
• К месячному возрасту малыша уровень пролактина в крови мамы уменьшается, примерно, в 4 раза.
• Ко второму –третьему месяцу уровень пролактина становится ещё чуточку меньше. И этот уровень сохраняется до введения прикорма.
• Примерно, к первому дню рождения малыша, если мама кормит его грудью, уровень пролактина достигает  уровня некормящей мамы.

А как же тогда вырабатывается молоко? Молоко вырабатывается из-за сосания ребёнка.

Он сосёт – поступает сигнал в мозг, чтобы выпускал пролактин. Пролактин поднимается и  сообщает молочным клеткам, сколько молока они должны заготовить к следующему кормлению. Если малыш сосёт долго – пролактин подскакивает тоже на высокий уровень. Пик пролактина – 30 мин после кормления. Потом он падает.

Почему падает?  В грудном молоке содержаться вещества, которые говорят молочным клеткам: «Горшочек, не варись! Хватит». Молочные клетки принимают данный сигнал и отправляют его мозгу.

Мозг (гипофиз) начинает запуск… Та-дам! Дофамина. Количество которого некоторые мамы ещё больше увеличивают при помощи таблеток, в надежде избавиться от молока.

Если перерывы между кормлениями большие.

Если малыш всё меньше сосёт.

Или перерывы между сцеживаниями становятся всё больше.

Если мама сцеживает всё меньше – в груди остаются вещества, сообщающие мозгу: «Дофамин в студию!».

И пролактин, на подавление которого направлено действие таблеток, повышается всё меньше и реже.

Что происходит, если мама после 2 – 3 месяцев успешного кормления грудью вдруг решила, что не надо мне это гв. И решила использовать таблетки.  К месяцу нормальная грудь при хорошем к ней отношении мамы и ребёнка вырабатывает около литра молока в сутки. Это  количество остаётся практически неизменным до введения прикорма.

Мама принимает таблетки

У неё повышается дофамин, который воздействует на пролактин. Пролактин в это время (пока мама не прикладывала ребёнка и не сцеживала грудь) и так ведёт себя тише воды, ниже травы. Под воздействием ударной дозы дофамина он понижается ниже плинтуса. Хорошо ли это для организма? Пусть эндокринологи ответят.

А что с молоком? А с молоком ровным счётом ничего. Оно как было в груди, так и есть. А хозяйка ходит и думает: «Вот таблетку приняла –сейчас перегорит. Красота». А молоко в свою очередь: «Ку-ку, а я вообще-то тут». И стучится лактостазом (застоем), чтобы хозяйка внимание на него обратила.

Почему не перегорает, если не кормят больше?

Да просто потому, что организм не способен переработать такое большое количество молока в груди на раз-два. Это только легенда такая: молоко перегорело. Нормальный здоровый организм рассчитывает  на нормальное завершение грудного вскармливания, где частота кормлений становится реже и продолжительность меньше.

Вот в этой последней фразе вся суть прекращения грудного вскармливания, бережного как для себя, так и для ребёнка.

Хорошо ли принимать гормональные препараты от грудного вскармливания, если можно обойтись без них?

Работа гормональной системы человека выполняет практически те же функции, что и нервная. Только нервная система имеет большую скорость реагирования. Гормональная система создана в помощь нервной, помогая регулировать те процессы, которые требуют постепенности, поэтапности. Обе системы влияют на всё: от настроения до связи с миром и саморегуляции. Если в этой системе произойдёт сбой – страдает всё тело. Хотя это может быть не сразу заметно. Если лактация здоровая, гормоны тоже работают как часики.

Если мы начинаем без жалости крутить стрелки часов, вмешиваться в работу механизма – долго ли прослужат часы?

Берегите себя. Ребёнку нужна здоровая мама, вне зависимости от того, чем она его кормит.

достинексдофаминпролактин